Krvarenje desni – šta uraditi?
doc. dr. Peter Solar
Usta se, nažalost, ne mogu izlečiti sama pa je zbog brojnih tegoba potrebna naša pomoć. To se naročito odnosi na parodontopatiju, opasnu infekciju parodontalnog tkiva.
Parodontopatija ne boli i ponekad se može manifestovati samo krvarenjem desni, natečenim desnima i neprijatnim zadahom iz usta, ali ipak znači veliku opasnost za usta i zdravlje. Za razliku od površinske infekcije desni (gingivitis), parodontopatija je progresivno i nepovratno propadanje tkiva i kosti vilica izazvano izuzetno agresivnim bakterijama. Bez lečenja je moguće čak i ispadanje zuba.
Međutim, činjenica ostaje – infekcije desni često se zanemaruju. Jedan od najkarakterističnijih simptoma, zadah iz usta, pacijenti sami ne primećuju, a njihovi najdraži i prijatelji skoro uvek smatraju tu temu tabuom.
Pošto se tipični simptomi parodontopatije, poput krvarenja desni i upaljenih parodontalnih džepova, obično javljaju u talasima, većina pacijenata u međuvremenu ima osećaj lažne sigurnosti.
Ali, nažalost nije tako: što je duže parodontopatija prisutna, postaje agresivnija i više se širi, a time se širi i šteta koju uzrokuje.
Ko će se razboleti od parodontopatije?
Upala desni je prisutna kod oko 80% osoba svih starosnih grupa. Parodontalni džepovi, a time i parodontopatija, prisutni su kod 45–65% odraslih.
Kod dece i adolescenata glavni uzrok lečenja zuba je karijes, a kod 40-godišnjaka je parodontopatija, u skoro 80% slučajeva ,uzrok gubitka naizgled zdravih zuba, što ga čini glavnim uzrokom dugotrajnih i skupih postupaka zamene zuba.
Glavni uzroci gubitka zuba:
Kako nastaje parodontopatija?
U usnoj duplji ima oko 50 milijardi bakterija. Otprilike polovina od 300 različitih prisutnih vrsta može da nam uništi zube.
Naročito dobro se osećaju na zubnim naslagama, na površini zuba i ivici desni (plak) koje su sastavljene od ostataka hrane, pljuvačke i ćelija sluzokože.
Glavni uzroci za pojavu bakterijskih zubnih naslaga su nedovoljna ili nepravilna nega zuba i premalo poseta stomatologu da bi se osigurala redovna higijena zuba.
Na zdravlje zuba i desni mogu uticati oslabljeni imunološki sistem i oksidativni stres. On se, između ostalog, pojavljuje zbog pušenja, stresa, nepravilne ishrane i nedostatka kretanja.
Nastanak i razvoj parodontopatija
Ako zubne naslage (plak) ne uklanjate redovno, bakterije u njima stvaraju materije štetne za desni. Bakterijski enzimi, toksini i antigeni napadaju desni i time aktiviraju inflamatorne procese. Najpre se pojavljuju otok, crvenilo i krvarenje desni. Promene na koje morate obratiti pažnju: za procenu i lečenje najbolje je obratiti se stomatologu.
Ako zubne naslage i dalje ne uklanjate redovno i temeljno, bakterije koje uzrokuju upalu prodiru u dublje slojeve zubnog tkiva i uzrokuju bolest zubnih čašica (alveola). U zubnim čašicama agresivne bakterije se i dalje množe, uništavajući vezivno tkivo i viličnu kost. Zato se desni sve više povlače. Zubi imaju manje potpore, počinju da se klimaju, a na kraju mogu i ispasti.
Šta nelečena parodontopatija može da izazove u telu?
Najopasnija karakteristika parodontopatije: to je prikrivena bolest koja ne boli i jedva je primetna. Budući da se ne zaustavlja samostalno, bez lečenja ili uz nedovoljno lečenje širi se po čitavom telu, a sa njom i negativni efekti.
Naime, između desni i korena zuba nastaje rana koja nije vidljiva spolja, ali ako se proširi po čitavoj vilici, može da postane velika koliko i muški dlan – ako zbrojimo sve parodontalne džepove i povlačenje desni. Ta rana bakterijama znači kao da su im široko otvorena vrata prema srcu.
Dakle, proces bolesti ne utiče samo na oralno zdravlje, uzrokuje gubitak zuba i time skupu zamenu zuba, već može da izazove inflamatorne reakcije u čitavom organizmu. Same po sebi, inflamatorne reakcije povećavaju osetljivost na neke teške bolesti ili pogoršavaju njihov tok.
Tok parodontopatije:
Pazite na srce!
Prema brojnim ispitivanjima nelečena parodontopatija povećava rizik od koronarne srčane bolesti za skoro dva puta, a rizik od moždanog udara čak tri puta. Utvrđena je i veza između parodontopatije i osteoporoze. Opasnost preti i nerođenom detetu: trudnice sa parodontopatijom imaju i do osam puta (!) viši rizik od prevremenog porođaja.
Šta znači uspeh: Zdravi, jaki, beli zubi, jak ugriz i bolest pod kontrolom
Zato su potrebni: profesionalno lečenje, praćenje, ispitivanje, ciljano lečenje (kauzalna terapija) i redovne kontrole.
Ali i aktivni pacijen, što podrazumevat: temeljnu negu zuba kod kuće, redovnu oralnu higijenu, obraćanje pažnje na simptome, zdrava ishrana i dovoljno kretanja.
Ako je pacijent pasivan i ne podvrgava se lečenju, to povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti, bolesti respiratornog sistema, prevremenog porođaja, dijabetesa i osteoporoze.